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두통이란?
일생에 누구나 한 번 쯤은 두통을 경험하며, 그 중 절반 이상에서는 만성 두통을 경험합니다. 두통을 크게 나누면 일차성 두통과 이차성 두통으로 나눌 수 있으며, 일차성 두통과 이차성 두통은 진단 및 치료방법과 예후가 다르기 때문에 잘 구별하여야 합니다.
두통의 원인은 감기 등 아주 경미한 질환에서부터 뇌염, 뇌막염, 뇌종양등 매우 위중한 병에 이르기까지 너무 다양하기 때문에 자세한 병력과 정확한 진찰로 이차성 두통의 가능성을 검토하고 뇌질환이 조금이라도 의심되면 MRI 및 MRA등 정밀검사가 필수적입니다.
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1. 편두통
편두통은 심장이 뛰듯 욱신거리는 박동성 통증이 머리 한쪽에서 일어나는 것으로 뇌주변의 혈관과 관련이 있다 하여 ‘혈관성 두통’이라고도 불리우며 성인에서 약 10%가 편두통을 앓고 있으며 여자가 남자보다 2배 ~ 3배정도 더 많으며 편두통 환자의 약 60%에서는 가족력이 있다고 합니다.
• 재발되는 일측성 또는 양측성 발작성 두통
• 두통이 4~72시간 지속
• 맥박이 뛰듯이 욱신거리는 통증
• 구역, 구토가 동반
• 빛이나 소리에 대한 과민반응이 동반
• 여성에게 흔하며, 폐경기 이후 호전되는 경과를 보이기도 함
2. 긴장성 두통
가장 흔한 형태의 두통으로 묵직하거나 죄이거나 지끈거리는 통증이 있으며, 이는 스트레스나 근·골격계 긴장으로 인해 발생
3. 만성 편두통
• 만성 편두통은 4시간 이상 지속되는 편두통이 한 달에 15일 이상 발생
• 만성 편두통의 경우 보톡스 치료가 가능
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두통 증상
• 새로운 형태의 심한 두통이 갑자기 시작될 때.
• 두통이 수일이나 수주에 걸쳐 점차 심해지는 경우.
• 과로, 긴장, 기침, 용변 후 또는 성행위 후 나타나는 두통.
• 50세 이후에 처음으로 두통이 시작되었을 때.
• 열, 발진 또는 목의 경직이 동반되는 두통.
• 의식의 변화가 동반되는 두통.
• 구역, 구토를 동반하는 두통.
• 시력장애, 보행장애 등 신경학적 증상이 동반되는 두통.
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